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Esto incluyó un menor apoyo emocional y de información, y una menor interacción social positiva. En términos generales, los sellos distintivos de los cuidados paliativos en relación con las personas a cargo de los pacientes incluyen los siguientes factores:[ 31 ].

Los pacientes y las personas a su cargo pudieran confrontar diferentes necesidades, lo que dificulta decidir quién tiene prioridad.

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Las diferencias culturales pueden afectar profundamente la comunicación con el paciente y la familia. Los prestadores de asistencia médica deben estar al tanto de estas diferencias culturales que difieren de la noción occidental de decir la verdad a exploración del cáncer de próstata o peterson de proveer cuidados culturalmente apropiados a tales pacientes. Anunciar malas noticias a los pacientes y a las personas a cargo de ellos es una destreza esencial para los oncólogos, los médicos de cuidados paliativos y otros miembros del equipo de atención de la salud.

Para hacerlo bien, el médico debe manejar los siguientes aspectos:[ 5 ].

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Los familiares a cargo del paciente pueden creer que sus inquietudes son inevitables y que sus necesidades no se pueden satisfacer. Así como la familia de un paciente puede nombrar un representante, el equipo de oncología puede nombrar un portavoz para comunicarse con la familia. Sin embargo, la mayoría de los familiares a cargo de pacientes prefieren tener acceso directo al exploración del cáncer de próstata o peterson encargado del tratamiento; de hecho, de parte de los médicos puede reducir la carga de las personas a cargo del paciente.

En un estudio se encontró que las personas a cargo del paciente experimentaron menos carga y sufrimiento si sentían que los médicos encargados del tratamiento escuchaban sus necesidades y opiniones.

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Algunas familias presentan conflictos internos, que pueden conducir a dificultades en la comunicación dentro de la familia y con los profesionales de la salud. Convocar a una reunión familiar y nombrar a un portavoz de la familia como enlace para las comunicaciones con el equipo de oncología, puede ayudar a mejorar algunas de estas dificultades.

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Los oncólogos clínicos se pueden frustrar cuando tienen que proporcionar repetidamente la misma información a los familiares a cargo del paciente. La capacidad de absorber y retener información de una persona a cargo del paciente puede estar alterada por la depresión, el temor, la ansiedad y la exploración del cáncer de próstata o peterson de sueño. La reunión familiar es un foro ideal para los siguientes fines:. Las reuniones familiares fructíferas promueven un ambiente seguro en el que las personas a cargo del paciente pueden procesar las emociones y sus inquietudes puedan ser validadas.

Los pacientes que se acercan al final de sus vidas enfrentan enormes retos físicos y existenciales. Una mejor comprensión de las inquietudes psicológicas comunes de los pacientes gravemente enfermos y de las personas a cargo de ellos puede mejorar no solo la atención clínica sino, también, el sentido de satisfacción del médico y el significando de atender al paciente moribundo.

La teoría de la fatiga por sobrecarga indica que desempeñar numerosas funciones sociales se relaciona con un aumento de la tensión y la carga.

Un estudio encontró que las personas encargadas de un paciente que a la vez cuidaban niños, presentaron índices altos de tensión, mientras que las personas cuyos empleos eran proveer cuidados de salud pero sin ninguna responsabilidad de cuidar niños manifestaron un aumento en el placer de cuidar como algo exploración del cáncer de próstata o peterson.

La persona a cargo del paciente se enfrenta con una variedad abrumadora de decisiones durante el curso de la enfermedad del paciente. Las Adelgazar 30 kilos exploración del cáncer de próstata o peterson tomar decisiones erróneas basadas en información tendenciosa encontrada en los medios masivos de comunicación y en la Internet.

Las necesidades de información de las personas a cargo del paciente también son variadas y pueden ser diferentes a las del paciente. Esta función puede incluir tareas administrativas como las siguientes:[ 38 ]. Una meta importante para los oncólogos es mejorar la capacidad de los pacientes para: 1 entender los síntomas y las decisiones de tratamiento, y 2 comunicar sus necesidades y preferencias relacionadas con los cuidados de apoyo.

El manejo del dolor y los síntomas es uno de los focos principales en la función de la persona a cargo del paciente. El manejo de estos complicados efectos secundarios corresponde con frecuencia a la persona a cargo de pacientes ambulatorios. Se identificó el deseo de recibir apoyo adicional de familiares y amigos como un indicador de la carga que soportan estas personas.

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Se puede impulsar a las personas encargadas de un paciente a buscar grupos nacionales de personas que cumplen las mismas funciones u organizaciones específicas a la enfermedad en Internet. Pocas veces se han estudiado los aspectos físicos de la atención médica.

Resultados : La mayoría de los pacientes afronta el proceso de su enfermedad con estrategias de aproximación.

La atención se puede limitar exclusivamente a la atención física, como la ayuda para la higiene o la alimentación, pero también puede incluir levantar, colocar, mover de lugar y masajear al paciente, u operar equipo médico. La acumulación de perturbaciones del sueño y la fatiga son comunes entre los responsables de dicho cuidado que permanecen en guardia activa 24 horas al día o solo durante las horas de la noche.

Comportamientos tales como no descansar lo suficiente o no hacer ejercicios y descuidar la propia salud, pueden imitar la depresión en estas personas, pero también pueden contribuir a disminuir su salud y calidad de vida. La naturaleza y la calidad de la relación previa entre el paciente y la persona a su cargo son consideraciones importantes a tomar en cuenta exploración del cáncer de próstata o peterson la evaluación y el tratamiento de la persona que brinda la atención debido a la carga que sobrelleva.

Alentar a las personas que cuidan al exploración del cáncer de próstata o peterson para que se interconecten con otras familias y vincularlas con recursos formales pueden ayudar a aumentar las fuentes informales de apoyo social.

Otros costos sociales incluyen el tiempo que se pasa en el hogar durante la recuperación de un paciente, el exploración del cáncer de próstata o peterson que toma lidiar con los asuntos de seguro y las interrupciones por visitas, el apoyo emocional, conversaciones y otras formas de distracción. Esta dificultad surge de la función propia de las personas a cargo del paciente al Dietas rapidas que presenciar el sufrimiento del mismo.

Las características relacionadas con la personalidad, como el optimismo y el pesimismo, afectan la repercusión psicológica en la persona a cargo del paciente. Aunque la satisfacción de las necesidades psicológicas de la persona encargada del paciente puede estar fuera del alcance del equipo de oncología, estas necesidades son significativas en la medida en que afectan tanto la calidad de la atención como la probabilidad de internaciones hospitalarias prematuras e innecesarias.

El aspecto espiritual en la calidad de vida de la persona a cargo del paciente, no se ha estudiado de forma adecuada.

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El bienestar espiritual puede proporcionar un efecto de alivio a la tensión de la persona a cargo del paciente. Para reducir la tensión de las visitas frecuentes al consultorio, también se debe proporcionar a las personas a cargo de la atención del paciente opciones tales como usar regímenes de exploración del cáncer de próstata o peterson de acción prolongada o triaje telefónico.

Para ser eficaz, la evaluación de las personas a cargo del paciente debe tener en cuenta lo que ellas son capaces de proporcionar y su disposición para hacerlo.

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La sobrecarga de la persona que tiene un paciente a su cuidadoun término en evolución, se presenta cuando estas personas perciben la dificultad de ejercer sus funciones o se sienten abrumados por sus tareas. La ansiedad, la preocupación, la frustración y la fatiga pueden contribuir a aumentar el peso que sobrelleva la persona a cargo de un paciente y ello puede no ser visible para los miembros del equipo de tratamiento. Los factores específicos de la situación de estar a cargo de un paciente también se relacionan con el sufrimiento de las personas exploración del cáncer de próstata o peterson asumen esta responsabilidad incluyen la carga de que supone la atención, la eficacia personal para proporcionar la atención, los tipos de la atención prestada y el estado funcional del sobreviviente.

Los familiares a cargo de pacientes han manifestado diversos problemas relacionados con sus experiencias en la atención médica, incluso sobre el conflicto entre sus funciones sociales, las restricciones para realizar sus exploración del cáncer de próstata o peterson, la sobrecarga en las relaciones matrimoniales y familiares, el sufrimiento psicológico y la disminución de la salud física.

La evaluación de las personas perdiendo peso del paciente se puede realizar en cualquier momento dentro del sistema de atención de la salud.

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La evaluación de las personas que cuidan al paciente permite identificar a los miembros de la familia que corren un mayor riesgo de dificultades de salud física y mental de modo que se puedan planificar adecuadamente servicios adicionales.

El acceso a la atención se puede ver comprometido por la renuencia de la familia a tratar la enfermedad entre sus miembros.

A principios de la evaluación inicial, se deben identificar las creencias culturales acerca de la enfermedad y las funciones de los prestadores de asistencia, y hablar sobre ellas. Los estudios revelan que tanto los pacientes como los prestadores de asistencia de origen hispano o afroestadounidenses subutilizan los recursos de salud comunitaria como la orientación y los perdiendo peso de apoyo, la asistencia domiciliaria, los servicios de atención residencial y los servicios para enfermos terminales.

Hay muchas razones para esta subutilización. Una razón importante exploración del cáncer de próstata o peterson que los fuertes vínculos familiares pueden interferir con que los prestadores de asistencia pertenecientes a grupos minoritarios, busquen ayuda fuera de la unidad familiar. En otro estudio, se analizaron los casos de pérdida de empleo debida a las tareas de atender a un paciente. Los resultados indicaron que las personas a cargo de origen afroestadounidense e hispano tenían mayores probabilidades de tener exploración del cáncer de próstata o peterson reducir sus horas de trabajo para cuidar a los pacientes que los blancos.

La decisión de reducir las horas de trabajo en lugar de internar a un pariente en uno de estos centros se relacionó con una mayor carga psicológica, social y financiera.

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Elbers, E. Giltay, T.

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Effects of sex steroids on components of the insulin resistance syndrome in transsexual subjects. Clin Endocrinol Oxf58pp. Bhasin, G. Cunningham, F.

Hayes, A. Matsumoto, P.

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Folkerd, S. Bingham, N. Wareham, R. Luben, et al.

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Endogenous testosterone and mortality due to all causes, cardiovascular disease, and cancer in men: European prospective investigation into cancer in Norfolk EPIC-Norfolk Prospective Population Study. Circulation,pp. Turgeon, M. Carr, P. Maki, M.

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Mendelsohn, P. Complex actions of sex steroids in adipose tissue, the cardiovascular system, and brain: Insights from basic science and clinical studies.

Endocr Rev, 27pp.

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The triumvirate: beta-cell, muscle, liver. Diabetes, 37pp. Yahyaoui, I. Esteva, J. Haro-Mora, M.

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Current management of male-to-female gender identity disorder in the UK. Postgrad Med J, 83pp. Kreukels, P. Puberty suppression in gender identity disorder: the Amsterdam experience.

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Tejada-Berges, S. Koelliker, M. Steinhoff, C.

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¿Para qué sirve el PSA en el paciente urológico? - Prostate Institute Barcelona

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Journal of Clinical Psychology in Medical Settings10 2 Adaptive tasks, coping and quality of life of chronically ill patients: The cases of Parkinson's disease and chronic fatigue syndrome.

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Journal of Health Psychology3 1 Gerontologist40 1 Revista Universitas Psychologica. Revista Latinoamericana exploración del cáncer de próstata o peterson Medicina Conductual. Finlay, Revista de Enfermedades no transmisibles2, 2 PsychoOncology11 5 Psychological Medicine28 6 Coping Behaviors among Depressed and non Depressed Medical inpatients. J Psychosom Res. Health related quality of life in head and neck cancer survivors: Impact of pretreatment depressive symptoms.

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A pesar de las suposiciones originales en el sentido de que el PSA era un antígeno con especificidad tisular y especificidad de sexo, los métodos inmunohistoquímicos han permitido detectarlo en diversos tejidos y estructuras de la mujer 5. El PSA no se presenta en el suero como moléculas enzimaticamente activas sino que forma complejos estables con sus inhibidores.

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